Keratoconus

Keratoconus is een aandoening die het gevolg is van een onregelmatig gevormd hoornvlies, waardoor licht niet op de juiste wijze wordt gericht op het netvlies. Bij keratoconus wordt het normaal gesproken ronde hoornvlies dun en meer kegelvormig, waardoor wazig zicht en gevoeligheid voor fel licht ontstaan.

Wat veroorzaakt keratoconus
Er is geen oorzaak bekend van keratoconus, hoewel deskundigen hebben getheoretiseerd over tal van oorzaken. Zoals reeds bestaande medische aandoeningen, erfelijkheid, allergieën en in het oog wrijven. Het is een geleidelijke, langzaam optredende ziekte, die meestal begint in de late tienerjaren of kort na het twintigste levensjaar en zich daarna nog vele jaren kan voortslepen.

Symptomen van Keratoconus
In de vroege stadia veroorzaakt keratoconus een lichte vorm van wazig zien en een verhoogde gevoeligheid voor fel licht. Als de ziekte vordert (in ruim tien tot twintig jaar) kan het zicht meer en meer verstoord raken. Een oogarts of contactlensspecialist kan de aanwezigheid van keratoconus vaststellen met behulp van een spleetlamp evaluatie of door onderzoek van het oppervlak van het hoornvlies door middel van cornea topografie. De symptomen van keratoconus zijn onder meer:

• Vervormd zicht op alle afstanden
• ‘Schaduwbeelden’ – er verschijnen meerdere beelden bij het kijken naar één object
• Slecht nachtzicht
• Lichtgevoeligheid
• Overbelaste ogen
• Opvallend slechter zicht met één oog
• Dubbelzien met één oog

Behandeling van keratoconus
In de vroege stadia is keratoconus in wezen een milde vorm van astigmatisme. Als zodanig kan het worden behandeld op een vergelijkbare manier:

• Contactlenzen of een bril zijn een effectieve behandeling voor de meeste gevallen van keratoconus. Bij deze methode wordt de richting van de lichtstralen bijgesteld om de visuele vervorming te corrigeren.
• Zuurstofdoorlatende lenzen (GP’s): voor patiënten bij wie de aandoening is gevorderd, kunnen GP lenzen het misvormde hoornvlies corrigeren door het te bedekken of te maskeren met de gladde buitenkant van de contactlens.
• Oogoperatie: voor het kleine percentage gevallen waarin contactlenzen niet kunnen corrigeren, zijn chirurgische opties beschikbaar om de onregelmatige vorm van het oog te herstellen. Echter: laserchirurgie is geen optie, aangezien er een grote kans is op verdere beschadiging van het hoornvlies.